白内障手術の正面像シミュレーション


白内障手術の正面像シミュレーション        

・正面像シミュレーションに関しては他にも色々な試みがなされているようですが、パソコン上で手軽に操作できるものが見当たらないので試作しました。
・photoshop形式のファイル(PSDファイル)をモニター画面上で操作することができます。
・0.02mmが1pixelになるようにすべてのアイテムのサイズを統一してあります。
・眼科の先生方に患者さんへの説明や職員さんの教育にご利用いただければ幸いです。

使用法

・写真をクリックすると拡大されたJPEGファイルが表示されます。操作するにはPSDファイルをダウンロードしてフォトショップ等の画像ソフトで開いてください*。器具を移動、回転して前眼部画像に重ねることにより術中シミュレーションができます。デジタルスケールを移動して任意の距離を測ることができます。

*PSDファイルをクリックするだけでダウンロードできない場合があるようです。その場合は”PSDファイル”を右クリックして”名前を付けてリンク先を保存…”してください。警告が出ることがあります。大容量ですが決して危険なファイルではありませんので安心してダウンロードを継続してください。ファイルの容量を付記しました。

*photopea.comというサイトにアクセスすればインストールもダウンロードも一切することなくオンラインで開けます。まず当サイト内の”PSDファイル”を右クリックして”リンクのアドレスをコピー”します。そしてphotopeaの”ファイル”から”開く その他”を選び、”URLから開く…”を選んでアドレスをボックス内に貼り付けます。


ご注意

・3Dではないので基本的に虹彩面(前嚢面)付近のシミュレーションになります。フェイコ、IAの局面では後嚢付近で操作するアイテムを追加しています。
・角膜は全体として凸レンズとして働くので顕微鏡で眼内を観察した時、角膜から遠い位置のものほど大きく見えます。従って顕微鏡像はこの画像シミュレーションと見え方が異なることがあります。
・水晶体赤道部の位置を青線で示してあります。


セッティング、創口作製

PSDファイル 14MB

・頭側を0°とした場合、創口は-15°、サイドポートは55°になっています。任意の角度に回転できます。実際の創の大きさは2.75x2mmですが斜めに切り上げられているので画像上2.75x1.7mmになっています。


CCC、ハイドロダイセクション(前嚢の切れ目のない円形切開、水による嚢と核の分離)

PSDファイル 12MB

・稲村鑷子は開閉可能です。


フェイコ(水晶体超音波乳化吸引)

PSDファイル 25MB

・赤星氏プレチョッパーは開閉可能です。


IA(水晶体皮質吸引)

PSDファイル 20MB


眼内レンズ挿入、創口閉鎖

PSDファイル 18MB


キーワード:
MVR-lance 19G (MANI) MVR19 Vランス
Top Opthalmic Needle トップ眼科針 曲針27Gx22mm ヒーロン針
slit angled 2.75mm(MANI) SH SL27SH スリットナイフ
トップ注射針 25Gx1(0.50x25mm)25G針
Forceps Capsulorhexis Inamura (D&K 2-716G…discontinued)稲村氏カプスロレキシス鑷子…廃番
Forceps Micro Capsulorhexis Ikeda (Eye Technology FR-2268)池田氏マイクロカプスロレキシス鑷子 23G アングルド
Miyoshi Ultimate Hydrodissection Cannula 23G(ASICO AE-7643)三好氏ハイドロ針
Signature straight phaco chip 20G(AMO)
Hook Nucleus Dividing and Separating Tokuda(INAMI M-136)分割君(徳田式核分割フック)新川橋フック
Chopper Miyoshi(INAMI M-2105)三好氏チョッパー
M-Hook Nucleus Dividing and Separating Minami(INAMI M-1101)Mフック核分割用フック
Akahoshi Combo Prechopper(ASICO AE-4284)赤星氏 コンボプレチョッパー
Signature IA chip 21G(AMO)
Aspiration/Irrigation Unit Simcoe (INAMI M-104)シムコ吸引灌流カニューラ オリジナルモデル
Irrigation Handpiece 0.5 mm irrigation port conical tip oval tube 0.95 x 0.55 mm (Geuder-22107)灌流ハンドピース 0.5mm 扁平/0.95×0.55mm
Aspiration Handpiece 0.25 mm aspiration port conical tip oval tube 0.95 x 0.55 mm textured (Geuder-22106)吸引ハンドピース 0.25mm ポリッシャー付 扁平/0.95×0.55mm
TECNIS SIMPLICITY テクニス シンプリシティー
ZCB00V
Hook IOL Sinskey Curved(INAMI M-127C)シンスキー氏型眼内レンズポジショニング用フック 曲


2021.11.15